Survive and Thrive – un currículo basado en evidencia adaptado para apoyar a los cuidadores a través de reuniones grupales en Boa Vista
Sabemos que existen numerosos esfuerzos para estimular el desarrollo infantil en la región y que la calidad de estos es determinante para hacer la diferencia en las vidas de los niños. Pero en medio de estas certezas surgen muchas preguntas: ¿cómo mejorar los servicios actuales? ¿cómo integrar nuevas ideas probadas efectivas a programas existentes? Survive and Thrive está buscando respuestas, adaptando un currículo de apoyo parental exitoso para implementarlo en reuniones parentales existentes en Boa Vista. Esta innovadora manera de articular iniciativas busca el mejor provecho del currículum para este contexto, agregando actividades para mujeres gestantes y niños menores de 6 meses. Además, empodera con nuevas herramientas a las capacitadoras de los grupos y a las madres sin requerir tiempo adicional de su parte. Este proyecto también generará evidencia novedosa: evaluará la intervención para descubrir si aplicar este currículum en reuniones grupales es una estrategia costo-efectiva respecto a las visitas a domicilio individuales.
Problemática
Brasil enfrenta altas tasas de mortalidad neonatal. Más de 25.000 recién nacidos mueren al año durante sus primeros 28 días de vida, con la mayoría de las muertes ocurriendo en la primera semana. Estudios previos sugieren que las visitas a domicilio y el apoyo sostenido a los cuidadores se han vuelto cada vez más reconocidos como una estrategia crucial para lograr reducciones en mortalidad. Aunque existen estrategias en Brasil para apoyar familias vulnerables y promover prácticas positivas de crianza, hay poca información y guía sobre el contenido de las visitas y su proceso de implementación. Adicionalmente, existe la necesidad y urgencia de escalar el impacto de los programas pequeños que son exitosos, por lo que la costo-efectividad de las intervenciones es un debate que necesita ser nutrido y que los gobiernos están dispuestos a escuchar.
Solución
Survive and Thrive en Boa Vista plantea un ideal para el desarrollo infantil temprano: aumentar el impacto de lo que funciona y aumentar la calidad de lo que ya existe. La implementación de este proyecto busca aplicar el currículo adaptado en reuniones quincenales de grupos pequeños (entre 8-10 cuidadores y niños) del programa existente Familia que Acolhe (FQA). El currículo corresponde a una adaptación del currículo Reach Up -Sao Paulo para el contexto de Boa Vista y agrega además dos componentes adicionales para poblaciones altamente sensibles: las mujeres en etapas del embarazo, los neonatos y bebés menores de 6 meses. Las sesiones de grupo además de promover eficiencia al usar servicios existentes y posibles ahorros en costos, permite también crear un apoyo entre pares lo cual es muy importante para las familias más vulnerables. Como parte del proyecto se realiza una evaluación rigurosa para entender el impacto y costo-efectividad de este programa.
Evaluación e Impacto
Se realizará una evaluación experimental para entender el impacto de las reuniones grupales en el desarrollo de los niños, así como en los niveles de depresión materna. Además, esto permitirá evaluar de forma rigurosa dos plataformas de prestación de servicios de apoyo parental: i) las visitas domiciliarias individuales y ii) las reuniones grupales. Ambas plataformas entregan el mismo contenido y siguen la misma metodología. Próximamente, sabremos si las sesiones de grupo pueden ser una solución más costo efectiva para escalar servicios de desarrollo del niño en la primera infancia.