Primeira Infância Ribeirinha – asistencia integral para las niñas y niños del Amazonas
Cuando pensamos en el Amazonas, nos sobrecoge su belleza natural. Sin embargo, es evidente que el acceso a servicios básicos para las mujeres embarazadas y niñas y niños en sus primeros años es un gran desafío. El Programa Primeira Infância Ribeirinha (PIR) responde a este reto ofreciendo asistencia integral durante el embarazo y la infancia a través de visitas a las comunidades. El programa consiste en un modelo de visitas familiares en el que trabajadores comunitarios de salud reciben entrenamiento para usar una Guía de Visitas Domiciliarias, para ofrecer atención médica y promover buenas prácticas de nutrición, estimulación temprana y ambientes seguros. Este programa adapta estrategias que han sido exitosas en otros contextos para aplicarlas por primera vez a estas poblaciones vulnerables. Además, aprovecha tecnologías como aplicaciones móviles y tablets para hacer seguimiento a indicadores de desarrollo infantil.
Problemática
El aislamiento y la baja cobertura de servicio básicos hace que las comunidades en las riberas de los ríos del Amazonas enfrenten desafíos totalmente diferentes a los que viven en comunidades urbanas, e incluso, en muchas de las comunidades rurales. Los habitantes de estas zonas presentan altas tasas de infecciones (como diarrea), menor asistencia a mujeres en embarazo y menores niveles de monitoreo y seguimiento del desarrollo sano de niños y niñas. Los esfuerzos para mejorar los niveles de atención y acceso a servicios de estas comunidades deben ser ajustados para reconocer sus necesidades específicas.
Solución
Esta iniciativa demuestra que el desarrollo infantil de calidad puede abrirse paso hasta los sitios más inaccesibles. Este programa de asistencia integral se enfoca en niños y niñas entre 0-6 años que viven en Unidades de Conservación en el Amazonas. Por un lado, las mujeres embarazadas y los niños de 0-3 años reciben una visita al menos cada dos semanas. Por otro lado, se entrena a cada trabajador comunitario de salud para realizar visitas a 80 familias usando la Guía de Visitas Domiciliarias, desarrollada para atender a las comunidades ribereñas. La Guía contiene juegos y actividades para enseñar a las familias sobre lactancia materna, alimentación saludable, estimulación temprana, higiene y enfermedades infantiles. Los trabajadores comunitarios son motivados a desarrollar soluciones creativas, como reciclar materiales para transformarlos en juguetes que estimulen la percepción de formas geométrica y de colores en los niños. Asimismo, resaltan la importancia de conversar, cantar y jugar con los niños para fortalecer los vínculos afectivos y el desarrollo.
Evaluación e Impacto
Las familias que recibieron las visitas muestran cambios positivos en la estimulación temprana (mayores actividades de juego, lectura y canciones) así como en prácticas de higiene y alimentación saludable. Además, se fortalece el papel de los trabajadores comunitarios. Sin embargo, es importante resaltar en este balance que las grandes distancias que se deben recorrer para alcanzar a las poblaciones más aisladas han conllevado altos costos de monitoreo y logística.